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孕妇咳嗽2个月医生提醒:谨防妊娠期咳嗽变异性哮喘

发布时间:20-04-19

咳嗽变异性哮喘(CVA)是一种特殊类型的◄哮喘,市妇儿医院内科主任王Ⅸ艳介绍,该病是慢性咳嗽的最常见病因,咳嗽是其唯一或主要症状,无明⺌显喘息、气促等症状或体征,有气道高÷反应性,慢性☏咳嗽病人〣中,约1/3为CVA。哮喘的重要特征是慢性气道炎症,CVA与典┙型哮喘的本质相同。

王艳

咳嗽变异性哮喘主要表现有哪些?王艳介绍,慢性咳嗽严重影响患者生活质量,甚至夜里不能入睡,刺激性干咳,通常咳嗽比较剧烈,夜间咳嗽重为其主要特征,重症咳嗽可引起晕厥,白天检查可能ì正常。伴或不伴胸闷、气促。感冒、冷空气♂、灰尘◢、油烟等刺激性异味容易诱发或加重咳嗽,CVA在孕$妇和儿童中特别常见。

关于︹︺︻咳嗽变异性哮喘的治疗,王艳介绍,CVA的本质就是哮喘,与典型哮喘具有相同的发病机制,≯均为慢性气道炎症、气道重构和气┍道▂▃▅▆█高反应性,30%的CVA可在数年内进展为典型哮喘,治疗原则与典型哮喘相似,一旦疑Я似尽快治疗,▋CVA患者初始◥治疗需要快速、强效的抗哮喘治疗药物。慢性咳嗽的经验性治疗是▁▂▃▄指在病因诊断不确定的τ情况下,根据病情和可能的诊断给予相※应的治疗措施,Э通过治疗反应来确立或排Ⅹ除诊断,根据病史推测可能的慢性咳嗽病因,如患者的主要表现为夜间刺激性咳嗽,则可先按CVA治疗。当抗哮喘治疗咳嗽症状缓解后,才能确诊C★VA,♦可疑CVA但体格检ↆ查和⿹肺活量测定无Σ法确诊者,应进行支气管激发试验以确诊,如果无法进行支气管激发试验,应进行经验性в治疗。需要快速、强效的初始抗哮喘治疗药物。初始治疗的成败对于患者树立战胜疾病的信心、建立对医生的信任以及能◙否坚持长期维♡持治疗, 具有重要的意义。用药要坚持而不能间断用药。

王艳提醒,一旦确诊CVA,就☼要进行标准的抗哮喘治疗,即吸入糖皮质激素和支气管舒张剂*,推荐使用吸入糖皮质激素和支气管舒张剂的复方制∴┖剂。建议治疗时间≮≯至少8周以上,¨部分患者需要长期治疗。部分CVA患者会发展为典型︵哮喘,长期吸入激素可能有助于预防典型哮喘的✿。✿发生,糖皮质激素联合支气管舒张剂治疗比单用糖皮质激素或支气管舒张剂治疗能更快速和有效地缓解咳嗽症状。需要提醒的是,CVA抗生素治疗无效。

同时,王艳提醒,备孕妈妈和孕妈妈在怀孕前或怀孕┘后如果发现这个病应积极治疗,所用药对胎儿是安全的【,۩۞۞如果选择硬挺着或见好一┈┉点就停药都是错™误的,对自身健康无益。

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